Reclamaciones de L&I del estado de Washington

El autoaseguro es menos común que el seguro de accidentes laborales (L&I), pero es popular entre las grandes corporaciones. Les permite ahorrar dinero al contratar empresas externas —en lugar de recurrir a L&I— para evaluar las reclamaciones de accidentes laborales en el estado de Washington, lo que puede generar innumerables problemas para los trabajadores lesionados. Otras tácticas que pueden utilizar los empleadores autoasegurados son la supresión de reclamaciones, el acoso e incluso la denegación de prestaciones. Si su empleador es autoasegurado, usted parte con desventaja desde el principio.

Un error común que cometen los trabajadores en las reclamaciones de L&I del estado de Washington es minimizar sus lesiones cuando consultan a un médico por primera vez. Sin embargo, si no le explica al médico exactamente lo que está experimentando, los registros médicos no reflejarán sus lesiones ni su dolor, y L&I o su empleador podrían usar estos registros para demostrar posteriormente que:

• Sus lesiones y el dolor son menos graves.
• En realidad no estabas herido en absoluto.
• Sus lesiones son consecuencia de un suceso ocurrido fuera del lugar de trabajo.

Siempre existen riesgos al hablar con un médico para presentar una reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington. Sin embargo, evitará cometer algunos de los errores más comunes en este tipo de reclamaciones si es honesto sobre sus lesiones y el impacto que han tenido en su vida desde el principio.

L&I o su empleador autoasegurado (SIE) pueden requerir que se someta a un Examen Médico Independiente (IME) con un proveedor aprobado por L&I que pueda validar su lesión y brindar una segunda opinión imparcial sobre su condición. El propósito de un IME es ayudar a la compañía de seguros a determinar la realidad y el alcance de su lesión. Los hallazgos del médico de L&I se utilizan para denegar o aprobar los beneficios de su reclamo ante L&I del estado de Washington, lo que en última instancia le ayudará a recuperarse y pagar el tratamiento. Visite nuestra página sobre cómo superar un examen IME y aprenda cómo detectar las tácticas de los médicos que suelen utilizar.

Muchas reclamaciones ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington reciben una calificación de discapacidad , que determina cuánto recibirá un trabajador lesionado en función de su lesión y el impacto que esta tenga en su vida diaria. Antes de aceptar la calificación, debe responder las siguientes preguntas:

• ¿Quién emitió la calificación?
• ¿El proveedor del IME proporcionó la calificación?
• ¿Qué médicos respaldan esta calificación?
• ¿Has terminado tu tratamiento médico?
• ¿Realmente ha alcanzado la máxima mejoría médica (MMI)?
• ¿Le preocupa la posibilidad de necesitar otro procedimiento?

Es importante que evite este error común al presentar una reclamación ante L&I, asegurándose de contar con la opinión médica y el respaldo adecuados para obtener la calificación más alta posible. Si considera que la calificación recibida es inapropiada, puede solicitar a L&I un aumento en sus beneficios por discapacidad.

La depresión, la ansiedad y otros problemas de salud mental pueden desarrollarse cuando una lesión laboral o enfermedad profesional causa dolor prolongado, impide que una persona continúe con su trabajo o altera la naturaleza de su vida familiar y social. Los abogados de L&I del estado de Washington en Emery | Reddy, PC toman la salud mental tan en serio como cualquier otra lesión física y lucharán para garantizar que usted reciba el tratamiento completo y los beneficios a los que tiene derecho legalmente. Llame hoy mismo a Emery | Reddy para hablar con un especialista de admisión con experiencia y obtener más información sobre cómo podemos ayudarle con su reclamación. No cobramos honorarios a menos que obtengamos una compensación para usted. Los problemas de salud mental se tratan de manera similar a las lesiones físicas cuando ocurren en el lugar de trabajo; sin embargo, no es fácil encontrar un profesional de la salud mental capaz de respaldar una reclamación de L&I del estado de Washington por salud mental. Uno de los mayores problemas con las reclamaciones de L&I que involucran lesiones de salud mental proviene de la lesión en sí. Si le resulta difícil abordar su reclamación de L&I por su cuenta, contratar de inmediato a uno de los abogados de compensación laboral con experiencia de Emery | Reddy es crucial para recibir los beneficios de L&I a los que tiene derecho.

No se equivoque, desde el momento en que se lesiona en el trabajo, debe esperar ser monitoreado. Las firmas de defensa de compensación laboral suelen usar empresas de vigilancia para intentar sorprender a un trabajador lesionado realizando actividad física que contradiga su reclamo ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington. El personal y los médicos del Examen Médico Independiente (IME) también buscan cualquier señal de que un trabajador lesionado pueda estar exagerando su lesión. Se sabe que los abogados defensores contratan investigadores para investigar y registrar publicaciones en redes sociales y actividad en línea. Los empleadores tienen incentivos para usar recursos para luchar contra un reclamo ante el L&I porque los reclamos aceptados afectan el monto que pagan por el seguro de compensación laboral.

En la mayoría de los casos, no debería rechazar de plano una oferta de trabajo ligero. Es posible que pueda realizar un trabajo ligero si se le ofrece a un nivel adecuado. Si se encuentra en esta situación, lo primero que debe hacer es llamar a Emery | Reddy para hablar con un especialista de admisión con experiencia y saber cómo podemos ayudarle. Lo segundo que debe hacer es contactar a su médico. Si su médico no está de acuerdo con el trabajo ligero por escrito, tendrá un buen argumento ante L&I para demostrar que sigue sin poder trabajar; si contrata a un abogado con experiencia en compensación laboral en Seattle , este podrá ayudarle a elaborar dicho argumento y garantizar que obtenga el tiempo necesario para recuperarse.

Un empleador que quiera impugnar una reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington puede usar el regreso del empleado al trabajo como prueba de que, de hecho, puede volver a trabajar a tiempo completo. En ocasiones, un empleador puede usar el período posterior al regreso del trabajador lesionado para someterlo a un Plan de Mejora del Desempeño (PIP) hasta que sea despedido o renuncie. Esto constituye una represalia y es ilegal. Si esto le sucede, llame para una revisión gratuita de su caso con un especialista en admisión con experiencia para ver cómo los abogados locales de Emery | Reddy en el estado de Washington pueden ayudarle con un caso de represalia junto con su reclamación ante el L&I del estado de Washington.

Para determinar el valor de su reclamación ante L&I , primero debe comprender los diferentes tipos de indemnizaciones por accidentes laborales que se ofrecen en el estado de Washington. Si recibe una indemnización o compensación de L&I, esta se paga cuando se cierra la reclamación , aunque el monto total de la indemnización otorgada al cierre de la reclamación depende del monto de la misma. Los montos de las indemnizaciones por accidentes laborales varían ampliamente y generalmente se dividen en tres categorías:

• Pensión por discapacidad de L&I: a beneficio de por vida Se otorga a los trabajadores lesionados que, debido a una lesión grave o que ponga en peligro su vida, nunca podrán regresar a un empleo remunerado.
• Indemnización por incapacidad parcial permanente (IPP): Una suma única que se paga a los trabajadores lesionados cuando se cierra su reclamación ante L&I. El trabajador puede reincorporarse a la fuerza laboral después de una premio PPD.
• Acuerdo de resolución de reclamaciones (CRSA): an Opción de liquidación de L&I donde todas las partes acuerdan cerrar una reclamación por lesiones por una cantidad específica. Al aceptar este tipo de acuerdo, el trabajador lesionado renuncia a todos sus beneficios futuros, excepto los médicos, a cambio del pago.

No cometa el error común de esperar demasiado para presentar una protesta o apelación en el estado de Washington ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I). Usted, su empleador y su médico tienen derecho a protestar cualquier decisión tomada sobre su reclamo. El Departamento de Trabajo e Industrias o su SIE deben recibir una protesta por escrito dentro de los 60 días calendario posteriores a la fecha en que se recibió la decisión (15 días para decisiones sobre beneficios vocacionales); de lo contrario, la decisión será definitiva.

También puede apelar directamente ante la Junta de Apelaciones de Seguros Industriales (BIIA) . La decisión se vuelve definitiva si su apelación por escrito no se recibe dentro de los siguientes plazos legales a partir de la fecha en que recibió la decisión:

• 60 días para apelar una decisión sobre una reclamación o una decisión sobre un pago
• Los proveedores tienen 20 días para presentar una apelación. una decisión de facturación que reduce el importe pagado o exige el reembolso

Si usted toma la iniciativa con su reclamo por lesiones laborales y se esfuerza por asegurar que contenga la información correcta, podría obtener una mayor indemnización. Cuanto más demuestre ante L&I o SIE su disposición a colaborar, mayores serán las probabilidades de obtener una mejor indemnización y un tratamiento más completo. Contratar a un abogado con experiencia en compensación laboral en Seattle para que lo represente en su reclamo es un paso fundamental.

En Emery | Reddy , nuestros abogados especializados en compensación laboral tienen amplia experiencia tanto en derecho laboral como en derecho de compensación laboral, lo que significa que investigaremos todos los aspectos de su reclamación para asegurarnos de que no se pierda ningún beneficio potencial.

Una reclamación contra terceros es aquella en la que una persona distinta a su empleador o compañero de trabajo es responsable de su lesión. Si usted se ha lesionado en el trabajo debido a las acciones o negligencia de otra persona, podría tener derecho a una compensación adicional mediante una reclamación contra terceros, la cual combina su reclamación ante el Departamento de Trabajo e Industrias (L&I) del estado de Washington con una reclamación por lesiones personales basada en los mismos hechos.

A diferencia de las indemnizaciones por accidentes laborales, no existe límite a la cantidad de compensación que un trabajador lesionado puede reclamar por daños a terceros. Las reclamaciones contra terceros son asuntos privados y, por lo general, se litigan directamente ante el Tribunal Superior del Estado de Washington.

L&I es un sistema sin culpa que garantiza la indemnización por cualquier enfermedad laboral. Sin embargo, si un tercero está involucrado en la causa de su enfermedad, usted podría emprender acciones legales contra él para obtener una indemnización adicional en virtud de las reclamaciones contra terceros.