¿Qué tipos de beneficios por muerte en la compensación para trabajadores de L&I están disponibles?
Una lesión laboral o enfermedad ocupacional que resulte en la muerte otorga al cónyuge y a los dependientes del trabajador lesionado el derecho a beneficios por muerte de L&I, también conocidos como pensiones para sobrevivientes de L&I, que incluyen lo siguiente:
- Un pago único e inmediato al cónyuge o pareja de hecho registrada del fallecido
- Pensiones mensuales para sobrevivientes
- Reembolsos por gastos funerarios
Se realizará un pago único e inmediato al cónyuge o pareja de hecho registrada, hijo o dependiente del trabajador fallecido cuando la muerte esté relacionada con una lesión industrial o una enfermedad ocupacional. El monto del pago inmediato es el 100% del salario mensual promedio en el estado.
Si un trabajador muere como resultado de su lesión, su cónyuge o pareja de hecho registrada, hijo o dependiente puede ser elegible para una pensión para sobrevivientes de L&I.
- Si el fallecido estaba casado antes de la lesión laboral o enfermedad ocupacional y permaneció casado hasta su muerte, su cónyuge o pareja de hecho sería elegible para recibir cualquier beneficio de L&I otorgado a ellos por la duración de su vida.
- Si el fallecido no deja cónyuge, pareja o hijo sobreviviente, otros dependientes calificados pueden recibir beneficios equivalentes a la mitad del apoyo mensual promedio que recibió el dependiente durante el año anterior a la lesión. El límite del beneficio es el 65% del salario del trabajador o el nivel máximo de beneficio, lo que sea menor, para todos los dependientes. Los pagos terminan cuando la necesidad que creó la dependencia hubiera terminado si la lesión no hubiera ocurrido. Los dependientes elegibles para recibir beneficios deben haber dependido de los ingresos del trabajador antes de su muerte y pueden incluir a padres, abuelos, nietos, hermanos, hermanas, sobrinas y/o sobrinos.
Labor and Industries pagará beneficios de entierro si un trabajador lesionado muere como resultado directo de una lesión o enfermedad ocupacional. El monto otorgado dependerá de la fecha de fallecimiento. Consulte la Tabla de Tasas de Muerte y Entierro.
¿Cómo presento una reclamación de L&I para beneficios por muerte en la compensación para trabajadores?
Para recibir beneficios de L&I, hay dos cosas muy importantes que debes hacer de inmediato, incluso antes de presentar una reclamación:
- Obtén ayuda médica
- Informa a tu empleador
Si te lesionas en el trabajo, tienes tres opciones para presentar una reclamación de L&I en el estado de Washington:
- Presentar por teléfono al 877.561.3453
- Presentar en línea a través de la herramienta File Fast en el sitio web de L&I
- Presentar en el consultorio de tu médico
Ten en cuenta que si trabajas con un empleador autoasegurado (SIE), debes presentar tu reclamación directamente con ellos. Contacta al departamento de recursos humanos de tu empleador para obtener ayuda.
Para presentar una reclamación de L&I en el estado de Washington, debes proporcionar lo siguiente:
- La ubicación donde ocurrió la lesión
- Información de contacto de cualquier testigo de la lesión
- Información del empleador
- Información salarial
- Nombres y fechas de nacimiento de tus dependientes
Si ya has visto a un médico:
- El nombre y apellido de tu médico
- El hospital o clínica donde recibiste tratamiento
Si eres elegible para pérdida de tiempo laboral y no se necesita más información, Labor and Industries o tu empleador autoasegurado enviará el primer cheque de beneficios dentro de 7 días después de recibir el informe. Si tu médico es uno de los muchos proveedores de atención médica que no manejan casos de reclamaciones de compensación para trabajadores, puedes encontrar un médico aprobado por L&I en el sitio web del Departamento de Labor and Industries. Si tu reclamación de Labor and Industries es aprobada, L&I cubrirá la visita inicial incluso si no fue con uno de sus médicos aprobados.
Es imperativo que actúes rápidamente una vez que te lesiones, ya que existe un plazo de prescripción (SOL) para presentar una reclamación. Labor and Industries o tu empleador autoasegurado deben recibir tu Reporte de Accidente dentro de 1 año desde la fecha de tu lesión para presentar una reclamación. Las reclamaciones por enfermedad ocupacional deben recibirse dentro de los dos años posteriores a la fecha en que tu médico te notificó por escrito que tu lesión está relacionada con el trabajo.
¿Quién puede presentar una reclamación de L&I para beneficios por muerte en la compensación para trabajadores y una pensión para sobrevivientes de L&I?
Un beneficiario debe presentar la reclamación de L&I para beneficios por muerte en la compensación para trabajadores. Los beneficiarios calificados son un cónyuge, pareja de hecho registrada o hijo. Si no hay beneficiarios, entonces un dependiente calificado (ver arriba) puede presentar la reclamación.
Para presentar una reclamación de L&I para beneficios por muerte en la compensación para trabajadores en el estado de Washington, debes proporcionar lo siguiente:
- Una solicitud presentada antes de que termine el plazo de prescripción (SOL)
- Certificado de matrimonio
- Certificado de defunción
- Si hay niños menores involucrados, entonces certificados de nacimiento y documentos de custodia (si los hay)
El SOL para solicitar beneficios por muerte es de un año desde la lesión que causó la muerte y de dos años o más para la enfermedad ocupacional que causó la muerte.
¿Qué sucede si hay una reclamación de L&I abierta en el momento de la muerte?
Si hay una reclamación de L&I abierta en el momento de la muerte del trabajador, el cónyuge sobreviviente, pareja de hecho, hijo u otros dependientes pueden hacer una solicitud formal a L&I para que los beneficios se transfieran a ellos. Los beneficios incluyen lo siguiente:
- Indemnización por discapacidad parcial permanente (PPD): Si el fallecido tenía beneficios por pérdida de tiempo laboral o había recibido una indemnización por PPD que L&I aún debía en el momento de su muerte, esta debe ser pagada a una de las partes mencionadas anteriormente. Si ninguna de estas partes se presenta, se pagará según el testamento; si no hay testamento, según el esquema de distribución intestada. RCW 51.32.040(2).
- Pensión por discapacidad de L&I: Una pensión por discapacidad de L&I es una categoría especial de pensión que solo se otorga a los trabajadores más gravemente lesionados. Si el estado del fallecido inmediatamente antes de una muerte no relacionada era que nunca podría volver a trabajar, los beneficios del trabajador pueden pasar a una de las partes mencionadas anteriormente.
¿Qué es una muerte por negligencia?
Según la Legislatura del estado de Washington RCW 4.20.010, una muerte por negligencia ocurre cuando la muerte de una persona es causada por el acto ilícito, la negligencia o la culpa de otra persona. La muerte por negligencia es diferente de un beneficio por muerte de L&I. Una reclamación por beneficios de muerte de L&I requiere que la muerte haya ocurrido en el lugar de trabajo, mientras que la muerte por negligencia requiere prueba de que la muerte fue causada por otra persona que no sea el empleador o un compañero de trabajo del fallecido.
La muerte por negligencia puede resultar de varias circunstancias:
¿Puedo tener tanto una reclamación por beneficios de muerte de L&I como una reclamación por muerte por negligencia?
Sí, puedes tener tanto una reclamación por beneficios de muerte de L&I como una reclamación por muerte por negligencia. Esto resulta en una reclamación contra un tercero. L&I establece que las reclamaciones contra terceros se basan en la culpa, por lo que se debe probar la negligencia del tercero. A diferencia de los pagos de compensación para trabajadores, no hay límite en la cantidad de compensación que un trabajador lesionado puede buscar en daños contra terceros.
